Traitement de l'addiction à l'ibogaïne : que sait-on ?

Les dépendances à diverses substances sont très difficiles à traiter. Il existe certaines options thérapeutiques telles que l'ibogaïne, qui malgré son efficacité, sont encore controversées.
Traitement de l'addiction à l'ibogaïne : que sait-on ?
Franciele Rohor de Souza

Relu et approuvé par la pharmacienne Franciele Rohor de Souza.

Dernière mise à jour : 10 novembre, 2022

La surdose de drogue et la dépendance physique sont une cause majeure de décès dans le monde. Heureusement, il existe plusieurs méthodes utilisées pour gérer les dépendances. Êtes-vous intéressé à en savoir plus sur le traitement de la dépendance à l’ibogaïne ? Dans cet article, nous vous en disons plus.

L’ibogaïne est un produit chimique de type alcaloïde naturel dérivé de l’arbre africain Tabernanthe iboga. La plante est utilisée depuis l’Antiquité par les religions Bwiti et Mbiri dans le cadre de leurs cérémonies de guérison. Il est capable d’agir comme un léger stimulant, anesthésique et aphrodisiaque à petites doses. De plus, il induit des états hallucinogènes à fortes doses.

La recherche affirme que l’ibogaïne est utilisée depuis plus de 40 ans dans le traitement du sevrage et de l’ envie de consommer diverses drogues telles que la morphine et la marijuana. Cependant, son utilisation reste encore controversée en raison de ses effets indésirables sur le cœur et le système nerveux.

Effets de l’ibogaïne sur le corps

L’ibogaïne est un composé psychoactif capable de stimuler le système nerveux central. Cette substance est rapidement catalysée lors de son entrée dans l’organisme et se transforme en un métabolite transitoire, appelé noribogaïne. Elle serait responsable de l’augmentation des taux circulants de divers neurotransmetteurs, comme la dopamine.

Cet alcaloïde naturel favorise une sensation de bien-être dans le corps. Les effets du traitement anti-addiction par l’ibogaïne peuvent également être dus à sa capacité à interagir avec les transporteurs et les récepteurs centraux de la sérotonine.

Les autres effets associés au traitement avec ce composé sont les suivants :

  • Diminution de la fièvre.
  • Stimulation du comportement sexuel.
  • Excitation nerveuse
  • Hallucinations et états psychédéliques.
  • Anesthésie.

D’autre part, des études suggèrent que l’ibogaïne réduit considérablement les symptômes et les signes de sevrage de l’héroïne et d’autres drogues opiacées. De même, il a montré une grande utilité dans le traitement de divers troubles psychiatriques, tels que la dépression et l’anxiété.

Dépendance à l'héroïne traitée à l'ibogaïne.
Le traitement des dépendances aux opioïdes utilise souvent des médicaments qui imitent certains des effets de la drogue.

Utilisation de l’ibogaïne dans le traitement de l’addiction

L’utilisation de l’ibogaïne comme composé anti-addictif a commencé à New York en 1960. Cependant, il a été déclaré substance illégale en 1967, avec le LSD et les champignons hallucinogènes. Il était également inscrit à l’annexe I de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.

Des années plus tard, de nouveaux essais cliniques ouverts ont été approuvés pour étudier son efficacité et son innocuité dans le contrôle de la dépendance aux opiacés. Des recherches sur des modèles animaux ont montré que l’ibogaïne est capable d’arrêter l’auto-administration de cocaïne, d’amphétamines et de nicotine.

En revanche, une enquête rétrospective menée dans un petit groupe de patients au Brésil a montré une amélioration des signes de dépendance. De toutes les personnes étudiées, 61 % de celles qui ont été traitées avec de l’ibogaïne et une psychothérapie ont montré une nette amélioration.

Divers pays, tels que la Nouvelle-Zélande et le Brésil, classent l’ibogaïne comme un composé pharmacologique approuvé pour une utilisation sous surveillance médicale. On pense que cette substance est impliquée dans la signalisation cérébrale responsable de la régulation du comportement et de la réponse à la dépendance.

De même, le National Institute on Drug Abuse développe une version non hallucinogène de l’ibogaïne, appelée 18-méthoxycoronaridine (18-MC). Cette recherche a terminé avec succès les essais humains de phase 1 et est en train de commencer la phase 2.

Risques et effets indésirables

Ce composé alcaloïde psychoactif est associé à de multiples effets indésirables avec un risque élevé de décès. Les symptômes secondaires sont généralement dus à l’effet indirect du composé sur les cellules cardiaques et nerveuses.

Certains des risques les plus courants associés au traitement à l’ibogaïne sont les suivants :

  • Convulsions et épilepsie.
  • Difficulté à coordonner les mouvements.
  • Arythmies
  • Insuffisance cardiaque et respiratoire.

En ce sens, la thérapie à l’ibogaïne offre encore un profil d’innocuité plutôt limité. Pour cette raison, il ne doit être utilisé que sous surveillance médicale stricte et avec une connaissance préalable des risques associés.

Arythmie à l'ibogaïne.
Les effets indésirables cardiaques sont dangereux avec l’ibogaïne, son utilisation est donc contestée.

Autres options pour traiter la dépendance

Il existe différentes méthodes pour contrer les effets néfastes des médicaments sur le cerveau et le compartiment. Le protocole de traitement dépendra de la gravité du tableau clinique.

Les thérapies comportementales fournissent souvent les bons conseils pour parvenir à une désintoxication progressive et réussie. La thérapie de stimulation motivationnelle, la thérapie familiale et les programmes en 12 étapes sont parmi les plus largement utilisés. Tous cherchent à fournir les outils nécessaires pour modifier le comportement des consommateurs et faire face aux situations déclenchant des rechutes.

De même, des méthodes pharmacologiques sont utilisées pour réduire les signes de sevrage et améliorer la santé. Les patchs et les inhalateurs à la nicotine font partie des thérapies de remplacement. Les autres médicaments utilisés sont la méthadone, la buprénorphine, la naltrexone et le disulfirame.

Traitement à l’ibogaïne : une solution d’avenir prometteuse

À l’heure actuelle, le traitement de la dépendance à l’ibogaïne est controversé et est toujours à l’étude en raison d’un manque de données humaines solides. Cette substance est considérée comme illégale dans la plupart des pays pour ses effets cardiotoxiques et neurotoxiques. Cependant, au Brésil, en Nouvelle-Zélande et en Afrique du Sud, il a déjà été approuvé pour une utilisation sous contrôle médical.

Heureusement, il existe une grande variété d’options pour surmonter les dépendances. Les personnes concernées doivent uniquement consulter leur médecin de confiance avant d’utiliser tout type de substance.


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