Les mictions involontaires chez l’enfant

28 mars 2019
Normalement, les mictions involontaires s'arrêtent d'elles-mêmes à mesure que l'enfant grandit. Si ce n'est pas le cas, des changements doivent être apportés au mode de vie.

L’action d’uriner involontairement est également connue sous le nom d’énurésie ou d’incontinence nocturne. Lorsqu’une personne en souffre, elle urine involontairement pendant qu’elle dort à un âge où cela ne devrait pas arriver.

Cependant, il n’est pas nécessaire qu’elles se produisent spécifiquement la nuit. De plus, pour qu’elle soit considérée comme une maladie, elle doit survenir au moins deux fois par jour pendant au moins trois mois consécutifs chez les enfants de plus de quatre ans.

L’action d’uriner involontairement est généralement plus fréquente chez les hommes. Bien qu’il s’agisse d’un trouble relativement courant, la Pediatrics Association indique que peu d’études épidémiologiques de cette affection ont été réalisées. Cependant, toutes les données s’entendent pour dire que l’incidence diminue à mesure que l’enfant grandit.

Énurésie nocturne : des mictions involontaires

Causes

mictions involontaires

L’action de la miction involontaire n’a pas encore une cause principale bien définie. Toutefois, plusieurs facteurs peuvent jouer un rôle clé dans son apparition :

  • Petite vessie : la vessie n’est pas assez développée pour retenir l’urine produite.
  • Incapacité à reconnaître le remplissage de la vessie : l’enfant dort profondément et ne se réveille pas lorsque sa vessie est pleine. Cela peut survenir parce que les nerfs qui contrôlent la vessie n’ont pas assez mûri.
  • Manque d’équilibre hormonal : lorsque l’individu n’a pas une production suffisante d’hormone antidiurétique ou de vasopressine.
  • Infection des voies urinaires : en plus de l’action d’uriner involontairement, le besoin d’uriner souvent, l’urine rougeâtre ou rosâtre et la douleur lors des mictions apparaissent également dans ce type d’infection.
  • Apnée du sommeil : parfois l’action d’uriner involontairement est un signe d’apnée obstructive du sommeil. C’est un trouble dans lequel la respiration de l’enfant est interrompue pendant le sommeil.
  • Constipation chronique : les mêmes muscles sont utilisés pour déféquer que pour uriner. Par conséquent, lorsque la constipation se prolonge avec le temps, ces muscles peuvent présenter un certain dysfonctionnement et contribuer à l’énurésie.

En plus des causes mentionnées ci-dessus, cette pathologie est souvent héréditaire, donc si l’un des parents a eu ce problème pendant l’enfance, les chances que leurs enfants l’aient également sont élevées.

Enfin, il faut mentionner que les situations de stress favorisent également l’apparition de l’action d’uriner involontaire chez l’enfant.

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Symptômes et complications

Cette affectation n’implique aucune menace pour la santé du patient, tant que sa cause n’est pas physique. Le symptôme principal consiste, comme son nom l’indique, en les mictions involontaires. Elle se produit habituellement la nuit et au moins deux fois par mois.

En termes de complications, l’enfant ou la personne affectée peut ressentir de la honte ou une perte d’estime de soi en raison du problème, il est donc important de les rassurer. De plus, si l’énurésie est due à un problème physique et que le cas n’est pas traité comme il se doit, des complications importantes peuvent survenir.

L’enfant peut aussi avoir des éruptions cutanées sur les fesses et les parties génitales s’il dort en sous-vêtements mouillés.

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Traitement et précautions

mictions involontaires et pipi au lit

Pour commencer, il est important d’aller à la salle de bain à des heures régulières pendant la journée et la nuit pour essayer de prévenir certains aspects de l’énurésie nocturne.

Ce problème ne se résout habituellement qu’à mesure que l’enfant grandit. Si ce n’est pas le cas, il faut modifier son mode de vie, par exemple en limitant sa consommation de liquides pendant la soirée.

Si la situation n’évolue toujours pas, le médecin peut opter pour un traitement pharmacologique et l’utilisation d’alarmes d’humidité. Les alarmes sont des dispositifs connectés à une compresse sensible à l’humidité. Lorsque l’enfant commence à uriner, cela sonne pour le réveiller.

Les médicaments sont le dernier recours. Ils sont utilisés pour retarder la production nocturne d’urine et pour apaiser la vessie.

En plus de ces mesures, il existe un certain nombre de précautions qui aident à résoudre ce problème :

  • Encouragez l’enfant à uriner deux fois avant d’aller au lit.
  • Suggérez-lui d’uriner environ toutes les 2 heures.
  • Évitez les éruptions cutanées en aidant à rincer les fesses et la région génitale chaque matin.

Par conséquent, bien que l’énurésie nocturne soit fréquente chez les enfants et disparaisse avec la maturation, dans certains cas, elle peut persister. Ensuite, il sera nécessaire de consulter un médecin en cas de doute.