Vomir du sang : quelles en sont les causes ?

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pourriez vomir du sang. Lorsque cela se produit, vous devez être très attentif à la présence éventuelle d'autres symptômes. Dans ce cas, une attention immédiate est requise.

Relu et approuvé par le médecin Diego Pereira.

Écrit par Edith Sánchez

Dernière mise à jour : 08 avril, 2023

Vomir du sang fait peur, mais ce n’est pas toujours le signe de quelque chose de grave. L’hématémèse est le nom technique de ce symptôme. La  régurgitation de sang est parfois mélangée au contenu de l’estomac.

Dans les cas les plus graves, les vomissements de sang sont un signe de saignement dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Cette zone comprend la bouche, l’œsophage, l’estomac et l’intestin grêle supérieur. Parfois, le symptôme est dû à l’avalement d’un saignement de nez ou à la suite d’une toux violente, entre autres.

Le vomissement de sang est considéré comme un signal d’alarme, surtout lorsqu’il est très abondant ou s’il s’accompagne de vertiges ou de difficultés respiratoires. Dans ces cas, il s’agit d’une urgence hospitalière.

Qu’est-ce qui cause l’hématémèse ?

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pourriez vomir du sang. Il y a des moments où le sang ne provient pas réellement de l’estomac, mais des dents, de la gorge ou de la bouche. Aussi, lorsque pour une raison quelconque du sang est avalé, il est habituel qu’il soit régurgité.

Ce symptôme apparaît également lors de l’ingestion de corps étrangers, ou à la suite d’une irritation ou d’une déchirure de l’œsophage. Cela peut se produire après une violente quinte de toux ou des vomissements chroniques. Les autres causes possibles sont les suivantes :

• Ulcère de l’œsophage, de l’estomac ou de la première partie de l’intestin grêle
• Inflammation de la muqueuse de l’estomac ou gastrite
• Troubles de la coagulation
• Pancréatite
• Effets secondaires de l’aspirine ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens
• Cirrhose ou hépatite alcoolique
• Tumeurs dans la bouche, la gorge, l’œsophage ou l’estomac
• Cancer de l’œsophage ou du pancréas

Quels autres symptômes peuvent apparaître ?

Généralement, les vomissements de sang s’accompagnent d’autres symptômes, tels que des nausées, des malaises et des douleurs abdominales. Il peut également y avoir des vomissements simultanés du contenu de l’estomac.

Parfois, d’autres symptômes apparaissent qui sont considérés comme des indicateurs d’une urgence médicale. Parmi eux, figurent les suivants :

• Vertiges
• Confusion
• Évanouissement
• Douleurs abdominales très intenses
• Vision floue
• Augmentation du rythme cardiaque
• Peau froide ou moite
• Changements au niveau de la respiration
• Vomir du sang après avoir subi une blessure

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

Étant donné que les vomissements de sang peuvent avoir plusieurs causes, le diagnostic peut nécessiter plusieurs tests. Le plus souvent, il commence par un examen physique et un entretien clinique.

Si le médecin le juge opportun, il prescrira un ou plusieurs examens d’imagerie pour observer l’état du tube digestif. Ces examens sont les suivants :

• Endoscopie
• Scanner osseux
• Ultrason
• Résonance magnétique
• Scanner

En outre, il est courant qu’un test sanguin, ou une numération globulaire complète, soit effectué, car cela permet d’établir la quantité de sang perdue. Sur cette base, d’autres tests peuvent être exigés. Dans certains cas, une biopsie est réalisée.

Vomir du sang : quels traitements existe-t-il ?

Si les vomissements sont abondants, une transfusion sanguine et une administration de liquide peuvent être nécessaires pour réhydrater le corps. Les deux procédures sont effectuées par voie intraveineuse.

Le plus souvent, le médecin prescrit des médicaments pour arrêter les vomissements, diminuer l’acide gastrique ou traiter un ulcère, s’il y en a un. S’il y a suspicion d’un état plus grave, le cas sera très probablement référé à un spécialiste.

Dans les cas les plus graves, les vomissements de sang sont le signe d’un ulcère hémorragique, d’une lésion du système digestif ou d’une perforation de l’estomac ou de l’intestin. Si tel était le cas, le traitement à suivre est généralement la chirurgie d’urgence.

Recommandations et préventions

La meilleure façon d’éviter un épisode de vomissements de sang est de prendre soin de votre santé gastro-intestinale. Vous devez pour cela adopter une bonne alimentation et des habitudes saines. Il existe des aliments qui augmentent l’acidité de l’estomac et génèrent un plus grand risque de gastrite et d’autres problèmes.

Parmi les aliments à consommer avec modération figurent les aliments épicés, ceux qui contiennent de la caféine et le chocolat. Il convient également de limiter la consommation de viande rouge, de graisses animales et de produits à base de farine blanche.

L’alcool est l’une des substances les plus susceptibles d’irriter le tube digestif. Une consommation excessive et à long terme peut causer de graves dommages à l’estomac et aux intestins. Le tabac est aussi une substance irritante, tout comme l’aspirine et l’ibuprofène, entre autres.

Prenez soin de votre santé générale pour éviter de vomir du sang

Le stress est un autre facteur qui peut affecter une bonne santé digestive. Le plus commode est de chercher des mécanismes pour le contrôler. L’exercice régulier est l’un des meilleurs moyens d’y parvenir ; il protège la santé physique et mentale.

Une bonne hygiène alimentaire est également essentielle, pour prévenir les infections par des bactéries, des virus et des parasites. Vous devez manger lentement, bien mâcher vos aliments et être au calme. La consommation de probiotiques est également conseillée.

En somme, pour maintenir une bonne santé digestive, il est essentiel de prendre soin de sa santé générale en adoptant une alimentation équilibrée et saine, en faisant régulièrement de l’exercice physique et en évitant les substances qui peuvent causer des dommages à long terme.