Restrictions alimentaires pour les patients neutropéniques
Les patients neutropéniques ont besoin d’un régime spécial pour réduire le risque de contracter des infections. Une personne neutropénique a un faible taux de globules blancs (en particulier de globules blancs appelés neutrophiles).
Les causes peuvent être multiples mais la maladie se démarque surtout chez les patients qui ont un cancer et qui doivent suivre un traitement de chimiothérapie. Par la suite, nous allons parler des restrictions et des astuces à prendre en compte pour se nourrir correctement dans ces cas.
Qu’est-ce que la neutropénie ?
La neutropénie est une réduction du nombre de neutrophiles sanguins, selon une étude publiée dans Clinical Cornerstone. Si cette diminution est importante, le risque et la gravité des infections bactériennes et fongiques augmentent. Les symptômes focaux de l’infection peuvent passer inaperçus, mais de la fièvre apparaît lors des infections les plus graves.
Le diagnostic est réalisé en comptant le nombre de leucocytes avec une formule différentielle, mais l’évaluation nécessite d’identifier la cause. En cas de fièvre, une infection est présumée et donc un traitement empirique immédiat avec des antibiotiques à large spectre est nécessaire, en particulier lorsque la neutropénie est sévère.
Quel est le régime alimentaire des patients neutropéniques ?
Ici, une grande partie du problème apparait. En effet, il n’y a pas de normes uniformes pour l’administration d’un régime neutropénique et ses variantes sont nombreuses.
Même au sein d’un même centre hospitalier où différents professionnels défendent différents régimes alimentaires dans le même but. Il est possible de trouver certains protocoles, comme celui publié dans le Journal of Human Nutrition and Dietetics, mais ils ne sont pas systématisés dans le monde entier.
Quels aliments les patients neutropéniques devraient-ils éviter ?
En fonction de ce que votre oncologue vous dit et du centre où vous subissez une chimiothérapie, il peut vous être conseillé d’éviter certains aliments. La liste des aliments à éviter comprend :
- Viandes et fruits de mer crus.
- Noix crues.
- Beurre.
- Tout aliment pouvant contenir des œufs crus.
- Fromages à pâte molle ou affinés.
- Fromages non pasteurisés.
- Lait non pasteurisé.
- Jus de fruits et légumes.
- Céréales en vrac.
- Gâteaux fourrés à la crème qui ne sont pas congelés.
- Miel cru ou sortie du cadre.
- Eaux provenant de sources d’eau ou de puits.
- Eau complétée de vitamines.
- Sauces ou vinaigrettes du supermarché.
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Quels risques le régime neutropénique pourrait-il comporter ?
Les oncologues mettent désormais davantage l’accent sur les techniques de manipulation sans danger des aliments, plutôt que sur la restriction des aliments. La chimiothérapie a déjà un grand impact sur le corps et l’appétit d’une personne. Restreindre encore davantage la nourriture peut aggraver les carences nutritionnelles sous-jacentes.
Bien que vous entendiez peut-être que le régime neutropénique peut être bon, la manipulation sans danger des aliments et la limitation de la consommation de certains aliments restent plus importantes que jamais pour réduire la maladie, et potentiellement la mortalité, tout en recevant une chimiothérapie.
Ces dernières années, les effets du régime cétogène ont été étudiés chez ces types de patients, avec des résultats prometteurs dans la réduction de la mortalité.
Aspects importants à considérer
Les personnes sous chimiothérapie doivent également faire face à d’autres défis au quotidien :
- Plaies dans la bouche. Vous devez donc choisir des aliments qui sont moins susceptibles de vous nuire lorsque vous les mangez. Il vaut mieux éviter les agrumes ou les aliments épicés.
- Perte d’appétit. Même si vous n’avez pas envie de manger, il existe quelques conseils qui peuvent vous aider à obtenir une nutrition adéquate.
- Changements de goût. Certains médicaments de chimiothérapie peuvent donner un goût métallique à tout ce que vous mangez. Choisir des aliments, tels que ceux qui ont des saveurs fortes et manger avec des ustensiles en plastique, peut être utile parmi d’autres changements.
- La fatigue est l’un des symptômes les plus gênants du traitement du cancer, et il n’est pas rare que les gens ne mangent pas aussi sainement qu’ils le devraient. Assurez-vous de demander de l’aide pour cuisiner et nettoyer. (Gardez à l’esprit que les proches des personnes atteintes de cancer se sentent souvent impuissantes. Demander de l’aide est quelque chose que vous pouvez faire pour eux.)
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Si vous êtes préoccupé par la manipulation des aliments ou les aliments que vous pouvez ou ne devez pas manger pendant que vous subissez une chimiothérapie, parlez-en à votre oncologue et demandez-lui si ce serait une bonne idée de consulter un nutritionniste en oncologie.
Finalement…
En plus des pratiques alimentaires sûres, il existe de nombreuses façons de réduire le risque de développer une infection pendant la chimiothérapie, en particulier lorsque votre nombre de globules blancs est faible. On pense souvent aux amis atteints de toux ou de rhume, mais les animaux domestiques peuvent également être une source d’infection.
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- Schwartzberg LS., Neutropenia: etiology and pathogenesis. Clin Cornerstone, 2006.
- Carr SE., Halliday V., Investigationg the use of the neutropenic diet: a survey of UK dietitians. J Hum Nutr Diet, 2015. 28 (5): 510-5.
- Lv M., Zhu X., Wang H., Wang F., et al., Roles of caloric restriction, ketogenic diet and intermittent fasting during initiation, progression and metastasis of cancer in animal models: a systematic review and meta analysis. PLoS One, 2014.