Chalazion : tout ce que vous devez savoir

Parmi les pathologies oculaires inflammatoires les plus fréquentes, le chalazion se démarque, qui est produit par une obstruction dans un groupe de glandes. Découvrez comment le prévenir et le traiter.
Chalazion : tout ce que vous devez savoir
Leidy Mora Molina

Relu et approuvé par l'infirmière Leidy Mora Molina.

Dernière mise à jour : 10 février, 2023

Les gonflements au niveau de la paupière sont généralement très gênants. Le chalazion est l’une des deux affections qui à l’origine de ces petites masses palpébrales. Nous vous disons ici tout ce que vous devez savoir à ce sujet.

Cette altération est décrite comme un petit processus inflammatoire au niveau de la paupière qui s’accompagne généralement de rougeurs. Elle est le produit d’une occlusion ou d’une obstruction non infectieuse des canaux de drainage des glandes de Meibomius.

Les glandes de Meibomius sont de petites structures sébacées situées derrière la paupière et responsables de la sécrétion des lipides qui lubrifient l’œil. Par conséquent, toute modification qui augmente la quantité ou la viscosité augmentera le risque de développer un chalazion.

Les différences entre le chalazion et l’orgelet

Un orgelet est une bosse aiguë et douloureuse sur la paupière résultant d’un processus infectieux ou de la complication d’une autre pathologie, comme la blépharite. Les patients atteints de chalazion manifestent rarement une douleur ou une sensibilité autour de celui-ci, et son origine est généralement non infectieuse.

L’orgelet est situé au niveau du bord palpébral, du fait de l’occlusion des glandes de Zeiss ou de Moll. Le chalazion est généralement situé dans le corps de la paupière, en raison de l’occlusion des glandes de Meibomius.

Les orgelets provoquent souvent un gonflement de toute la paupière et disparaissent spontanément en moins d’une semaine. De son côté, il est très rare qu’un chalazion provoque une inflammation généralisée de la paupière, et il disparaît au bout de 2 à 8 semaines.

Stye autre qu'un chalazion.
Les orgelets apparaissent en raison de l’obstruction d’autres glandes, autres que celles de Meibomian, qui sont à l’origine du chalazion.

Les causes du chalazion

Le renflement d’un chalazion est formé par la rétention des sécrétions lipidiques des glandes de Meibomius, laquelle est due à une obstruction au niveau de leurs canaux excréteurs. Cette occlusion est d’origine inflammatoire, due à une altération directe ou à un dysfonctionnement des glandes.

Parmi les principales causes, on distingue les suivantes :

  • Environnement poussiéreux
  • Acné rosacée
  • Dysfonctionnement glandulaire
  • Séborrhée
  • Anxiété
  • Dyslipidémie
  • Diabète
  • Allergies

Cependant, une étiologie infectieuse ne doit pas être exclue, malgré sa faible fréquence. On estime que les principaux agents responsables d’infections oculaires sont ceux appartenant à la famille des staphylocoques.

Les symptômes d’un chalazion

Cette altération se caractérise par la présentation d’un nodule ou d’une masse palpable et indolore sur la paupière supérieure ou inférieure. Au début, elle apparaît généralement comme une inflammation généralisée de la paupière, puis elle s’installe au centre ou au corps de la paupière après quelques jours.

Elle s’accompagne généralement de rougeurs et d’une sensation de chaleur dans la zone. De plus, selon sa taille et son emplacement, elle peut pénétrer dans la cornée et altérer la vision, provoquant une fatigue oculaire et une vision floue.



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Les traitements médicaux

La prise en charge thérapeutique vise à contrôler les symptômes et à guider l’évolution favorable du chalazion. Les spécialistes recommandent l’utilisation de compresses chaudes dans la zone pendant 5 à 15 minutes, 2 à 3 fois par jour, en cherchant à générer la cessation de l’obstruction.

Par ailleurs, le médecin peut opter pour l’administration de corticoïdes, comme la cortisone ou la triamcinolone, si la masse est volumineuse, inesthétique et dure plus de 2 semaines. De plus, si elle ne s’atténue pas et exacerbe les symptômes visuels, un curetage et un drainage chirurgical sous anesthésie locale peuvent être nécessaires.

Seul un spécialiste pourra déterminer si l’utilisation d’antibiotiques est nécessaire, dans le cas où la lésion est d’étiologie infectieuse. En effet, seul ce dernier est capable de déterminer les avantages et les inconvénients de chaque médicament.

Quelques conseils pour prendre soin d’un chalazion

Les soins à domicile sont axés sur le maintien de l’hygiène des paupières et l’utilisation de méthodes qui aident à débloquer les canaux glandulaires obstrués. Pour cela, vous pouvez recourir à l’application de compresses humides quelques fois par jour et aux techniques de massage de la bosse.

La première chose à faire est de bien se laver les mains avec de l’eau et du savon avant de toucher la zone. Ensuite, effectuez de petits mouvements circulaires avec le bout de l’index ou du majeur pendant 5 minutes maximum.

Il est important d’éviter d’appliquer une pression ou de frotter pendant un long moment, car cela peut favoriser l’inflammation et l’infection dans la région, aggravant ainsi les symptômes. De même, l’utilisation de toute substance pharmacologique topique ou orale doit se faire sous surveillance médicale stricte.

Collyre pour chalazion.
Le médecin peut prescrire des médicaments topiques. Les antibiotiques sont réservés aux infections avérées.



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Prévention

L’apparition de cette condition ne peut pas toujours être évitée, notamment si vous avez une prédisposition à ce type de pathologie.

Cependant, il est important d’appliquer des mesures préventives. Parmi ces mesures, figurent les suivantes :

  • Une bonne hygiène des mains
  • Nettoyage périodique du visage
  • Des lunettes propres
  • Un régime riche en acides gras oméga-3

En cas de pathologies glandulaires du globe oculaire, il est important de rester sous surveillance, et de suivre le traitement prescrit par un médecin spécialiste.

Le chalazion est commun

Les pathologies oculaires sont un motif de consultation très fréquent en ophtalmologie, il est donc important de ne pas sous-estimer l’apparition d’une bosse sur la paupière. Les chalazions peuvent indiquer un processus systémique ou une complication d’un autre trouble.

Le spécialiste est le seul qualifié pour identifier, différencier et traiter adéquatement les affections oculaires et leurs répercussions. Il est donc conseillé de consulter un spécialiste le plus tôt possible.


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