Douleur au coccyx : 9 causes possibles et comment la soulager
La douleur du coccyx, également appelée coccygodynie, est une douleur qui survient à l’ extrémité de la colonne vertébrale, juste là où commencent les fesses. L’intensité varie, bien que parfois l’inconfort augmente lors de la position assise ou de l’adoption de certaines positions.
Les causes sont diverses, notamment les blessures et une mauvaise posture. Un traitement avec des analgésiques peut être nécessaire, mais d’autres fois, elle est soulagée seule ou en appliquant certaines mesures à domicile.
Incidence de la douleur au coccyx
Le coccyx est un os composé de trois ou cinq vertèbres fusionnées. Il est situé au bas de la colonne vertébrale, à la base, juste en dessous du sacrum.
C’est celui qui supporte le poids lorsque nous sommes assis, ainsi que la partie inférieure du bassin. Chez les adultes, il a tendance à se courber un peu. Lorsque cela se produit en excès, cela peut causer des problèmes.
Parmi ces problèmes, il y a la douleur du coccyx, qui est également connue sous d’autres noms, tels que la douleur osseuse sacrée, la douleur coccygienne, la coccydynie, la coccygodynie ou la cocciaglia. Selon les recherches, il représente environ 1 % des consultations pour les affections de la colonne vertébrale.
Il est plus fréquent chez les femmes. On pense que cette différence peut être due à l’emplacement du coccyx féminin, qui est plus postérieur ou exposé.
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Symptômes associés
La douleur du coccyx se présente généralement comme une sensation constante de battement dans l’os. D’autres fois, elle se fait sentir lorsque la zone est touchée ou palpée. Il peut rayonner jusqu’à la taille.
Elle est généralement aggravée en restant assis ou debout pendant une longue période, en faisant quelque chose qui exerce plus de pression sur l’os et en bougeant soudainement. Parfois, il peut y avoir des douleurs lors de la défécation ou lors des rapports sexuels. Chez les femmes, elle provoque une gêne pendant les menstruations.
Les autres symptômes qui peuvent accompagner sont les suivants :
- Apparition d’ecchymoses.
- Sensation de pression ou d’engourdissement dans les fesses.
- Baisse de la qualité du repos.
Causes possibles de la douleur au coccyx
Il existe diverses causes qui peuvent provoquer l’apparition de douleurs dans la région sacrée ou coccygienne. Parmi eux figurent les suivants.
1. Blessure ou traumatisme
À la suite de s’asseoir ou de recevoir un coup à la taille, nous pouvons subir une blessure ou un traumatisme qui entraîne des douleurs dans le coccyx. Il convient de préciser que les fractures de cet os ne sont pas aussi fréquentes, mais elles se produisent de la même manière.
Un temps de récupération plus long peut être nécessaire.
2. Action répétitive
La douleur peut être due à l’exécution d’une action qui exerce une pression constante sur l’os, comme monter à cheval ou à vélo. Même lorsque vous courez ou descendez et montez des escaliers.
3. Mauvais mouvement ou surmenage
Une autre situation liée à l’apparition d’une douleur au niveau du coccyx est un mauvais mouvement en se penchant ou un surmenage en soulevant une charge.
4. Mauvaise posture
Le maintien d’une mauvaise posture corporelle en position assise prolongée, en travaillant devant l’ordinateur ou en conduisant, est également un facteur associé à l’apparition de douleurs au niveau du coccyx.
5. Grossesse et accouchement
Dans les derniers mois de la grossesse, les os du bas du dos sont disposés différemment. Ils deviennent plus flexibles ou mobiles. Aussi, lors de l’accouchement, la tête du bébé peut blesser certaines structures.
6. Surpoids ou obésité
Le maintien d’un poids supérieur à la taille appropriée ou d’un indice de masse corporelle (IMC) élevé, autour de 30, entraîne également une augmentation de la pression sur le coccyx.
7. Hernie discale
Dans certains cas, la douleur au coccyx peut être le résultat d’une compensation, dans le sens où la personne modifie sa façon de s’asseoir ou de se tenir debout pour éviter l’inconfort. Cela se produit, par exemple, lorsqu’il y a une hernie discale dans le bas du dos.
8. Processus articulaires dégénératifs
Des processus tels que la maladie dégénérative des articulations (EDA) affectent le cartilage qui recouvre les articulations et les structures osseuses. Si cela se produit dans la région lombo-sacrée, par exemple, il peut y avoir des douleurs dans le coccyx.
9. Autres causes
Moins fréquemment, la douleur du coccyx peut être due à une tumeur, un kyste ou une maladie pilonidale, qui est une infection causée par une accumulation de poils et de cellules mortes sous la peau.
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Traitements des douleurs du coccyx
La douleur au coccyx peut disparaître d’elle-même en quelques jours. Bien que certaines deviennent chroniques et persistent pendant des semaines.
Dans ces cas, la recommandation est de consulter un médecin.
Le professionnel de la santé examinera la zone pour rechercher des signes de fractures, la présence de bosses ou des signes d’infection. Il interrogera également le patient pour savoir s’il a subi un coup ou quelles sont ses habitudes.
De manière complémentaire, vous pouvez demander des tests d’imagerie diagnostique. Il peut s’agir de radiographies, de tomographie ou d’imagerie par résonance magnétique.
Le traitement à suivre variera en fonction de la cause et de la gravité des symptômes. Plusieurs des options suivantes peuvent être combinées :
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l’ibuprofène, le naproxène et d’autres, pour réduire la douleur et l’inflammation.
- Injections d’anesthésiques et de stéroïdes, lorsque la douleur est très puissante.
- Physiothérapie : massages, traitement chiropratique, neurostimulation électrique transcutanée, entre autres.
La chirurgie consiste à enlever une partie ou la totalité de l’os du coccyx. Cependant, cela n’est recommandé que lorsque les autres options ont échoué. Et bien qu’il s’agisse d’une opération qui peut se faire facilement, la récupération peut prendre plusieurs mois.
Autres mesures pour réduire ou prévenir la douleur du coccyx
En plus des traitements cités, une série de recommandations peuvent être prises en compte pour diminuer les douleurs coccygiennes voire les prévenir. Cependant, les remèdes maison ne doivent être appliqués que sur autorisation du médecin et une fois les causes déterminées.
À cet égard, vous disposez des options suivantes :
- Repos : les activités physiques fortes qui impactent la colonne vertébrale doivent être suspendues.
- Appliquez de la glace locale sur le bas du dos. Aussi, alternativement, utilisez la chaleur avec des compresses.
- En position assise, le corps doit être légèrement incliné vers l’avant, de sorte que le poids repose sur les jambes. Pour plus de confort, des coussins spéciaux doivent être utilisés pour s’asseoir. Lorsque la douleur est établie, la meilleure position de sommeil est d’un côté.
- Vous devez lutter contre la constipation en buvant suffisamment de liquides et en consommant des fibres.
- Les personnes qui ont des kilos superflus devraient essayer de perdre du poids.
- Il existe quelques exercices adaptés, comme ceux pratiqués en cas de hernie discale ou de lombalgie, pour étirer et renforcer les muscles du bas du dos.
Faut-il aller chez le médecin pour des douleurs au coccyx ?
Dans certains cas, comme déjà mentionné, la douleur dans le coccyx diminue ou disparaît lorsque nous modifions l’activité ou les habitudes qui ont provoqué son apparition. Cependant, vous ne devriez pas faire confiance.
En ce sens, il convient d’aller chez le médecin lorsque la gêne persiste ou lorsqu’elle est très intense. Aussi, si d’autres symptômes apparaissent, tels qu’une inflammation, des rougeurs et une sensation de chaleur dans la peau de la région.
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