Les médicaments contre la lombalgie

Parfois, la lombalgie peut nous empêcher d'effectuer nos activités quotidiennes. Découvrez quels sont les médicaments recommandés pour la traiter.
Les médicaments contre la lombalgie

Dernière mise à jour : 13 juillet, 2022

Divers médicaments peuvent être utilisés contre la lombalgie ou les douleurs lombaires. Bien entendu, tant qu’ils sont administrés sous surveillance médicale. Les options varient selon la cause et l’intensité du problème.

Parmi eux, figurent les analgésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les relaxants musculaires et même les antidépresseurs. Des traitements physiques complémentaires, y compris la physiothérapie et des exercices, peuvent également être recommandés.

Symptômes et causes de la lombalgie

À tout âge, quel que soit le sexe ou l’activité à laquelle nous nous consacrons, nous pouvons souffrir de lombalgie ou lumbago. Ce terme renvoie à la partie inférieure de la colonne vertébrale.

Il est possible que la douleur irradie vers d’autres parties du corps. Les symptômes qui se manifestent varient en fonction de la cause ou de l’intensité de la douleur.

Il peut aussi y avoir des douleurs au bas de la colonne vertébrale, près du coccyx, ou sur le côté et au-dessus des fesses. Il arrive aussi que cette douleur s’accompagne d’une contracture musculaire dans la région. Certains patients présentent des difficultés à s’asseoir ou à marcher.

Parmi les causes des lombalgies, les plus courantes sont les suivantes :



Les médicaments recommandés contre la lombalgie

Il existe plusieurs options médicamenteuses pour les lombalgies. Celles-ci aident à réduire l’inflammation ou la douleur, soulageant la raideur et réduisant l’inconfort en position assise ou en pleine marche.

1. Analgésiques et AINS

L’analgésique oral le plus recommandé est le paracétamol. Parmi les AINS, figurent le diclofénac et l’ibuprofène. Ces derniers sont efficaces lorsque la douleur est légère ou modérée, en inhibant la production de cyclooxygénases et de prostaglandines.

Bien qu’il s’agisse de médicaments en vente libre – ils peuvent être achetés sans ordonnance -, ils doivent être pris sous la surveillance du médecin, qui doit déterminer la dose idéale.

Comme en témoignent des études, des cas d’effets indésirables cardiovasculaires ou rénaux de ces antalgiques ont été détectés, notamment chez les personnes âgées.

Ibuprofène pour les douleurs lombaires.
Avec des AINS, l’inconfort peut s’atténuer. Dans tous les cas, la cause sous-jacente et les effets indésirables du médicament doivent être pris en compte.

2. Relaxants musculaires

Si la lombalgie est liée à des contractions musculaires ou à des spasmes, des relaxants musculaires tels que la cyclobenzaprine peuvent être indiqués. Ils sont utilisés en conjonction avec des analgésiques, tels que le naproxène ou le diclofénac.

Cependant, les relaxants musculaires doivent être utilisés avec prudence et uniquement chez les adultes. Il n’est pas recommandé de prolonger le traitement pour une période supérieure à 15 jours.

3. Opioïdes

Les médicaments opioïdes, tels que l’oxycodone, sont de puissants analgésiques, recommandés uniquement lorsque la douleur est intense et ne répond pas aux autres approches.

Plus précisément, pour les lombalgies, le tramadol et la codéine sont souvent utilisés. Il est conseillé de les prendre pendant une courte période. Ils peuvent être associés à d’autres antalgiques, comme le paracétamol.

4. Corticostéroïdes

Les corticostéroïdes sont une autre option lorsque la condition est si grave qu’elle empêche de s’asseoir ou de marcher. Aussi, lorsqu’il y a des signes de compression possible du nerf sciatique, qui peuvent se traduire par une sensation de brûlure ou une douleur irradiant le long de la jambe.

Ces médicaments pour les lombalgies sont introduits par voie intraveineuse ou intramusculaire, presque toujours. À ces fins, le médecin peut administrer une injection de cortisone.

Il convient de noter que la corticothérapie n’a généralement pas d’interactions significatives avec d’autres médicaments, bien qu’il puisse y avoir des effets indésirables à moyen terme, tels qu’une augmentation de la pression artérielle et une rétention hydrique.

5. Benzodiazépines

Bien que les benzodiazépines soient formulées pour traiter les troubles anxieux ou les crises de panique, elles sont également prescrites par les médecins comme médicaments pour les douleurs lombaires. Elles aideraient à réduire les spasmes et les contractions musculaires. Les effets secondaires possibles sont les étourdissements et la somnolence.

Ils peuvent créer une dépendance.

6. Antidépresseurs

Certains antidépresseurs, comme l’amitriptyline ou la nortriptyline, aident à soulager les lombalgies chroniques. Ils doivent être utilisés à faible dose et pendant une courte période. Toujours sous surveillance médicale.

7. Crèmes, gels et pommades à action locale

Une autre option consiste à appliquer des pommades ou des gels contenant du diclofénac dans la région du bas du dos. Bien qu’ils n’aient pas la même efficacité que les médicaments précités, ils peuvent constituer un complément ou une alternative. Surtout quand les autres approches sont maintenues depuis longtemps.

8. Patchs antalgiques

Des produits sont également commercialisés sous forme de patchs thermiques ou avec des antalgiques pour soulager les douleurs lombaires. Les effets secondaires et les contre-indications sont moindres qu’avec les pilules. Cependant, vous devez consulter un médecin.

9. Remèdes naturels

Parmi les analgésiques naturels pour lutter contre le lumbago, il convient de mentionner le saule, le gingembre et l’arnica. Il existe des extraits de ces produits, bien qu’ils puissent également être préparés en infusions ou appliqués sous forme de pommade.

Écorce de saule pour les douleurs lombaires.
Les préparations de saule sont des analgésiques, car elles fournissent de l’acide acétylsalicylique, le composant même de l’aspirine.

Les autres mesures pour traiter la lombalgie

Il existe des mesures alternatives, ainsi que des méthodes et des techniques qui peuvent compléter l’utilisation de médicaments pour la lombalgie. Parmi eux, figurent les suivants :

  • Repos : la première mesure consiste généralement à faire une pause partielle.
  • Application locale de glace : dans un sac ou une serviette, appliquée sur la zone, aide à réduire la douleur.
  • Compresses chaudes : notamment en cas de contractures musculaires.
  • Exercices d’étirement destinés à la colonne vertébrale.
  • Physiothérapie : cela inclut la participation d’un professionnel et peut se traduire par un plan global de rééducation posturale (RPG).
  • Acupuncture : selon des études, cette pratique s’est avérée efficace en tant que complément.
  • Autres : yoga et pilates.

La chirurgie est une option dans quelques cas, lorsque la lombalgie est liée à une hernie discale ou à un spondylolisthésis. Cela n’exclut pas le recours à l’un des médicaments ou traitements mentionnés.



Quand consulter un médecin ?

Parfois, la lombalgie s’améliore avec du repos, des compresses ou des analgésiques en vente libre en quelques jours. Cependant, lorsqu’elle persiste ou s’intensifie, elle peut être associée à d’autres maux.

Dans ces cas, il est nécessaire d’aller chez le médecin pour effectuer les tests correspondants et ainsi identifier la cause et déterminer quelle peut être l’approche la plus appropriée.

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