Le contrôle de la nutrition en cas d'insuffisance rénale est très important pour prévenir la malnutrition des patients et ralentir la maladie. Nous allons tout vous expliquer !
Les personnes souffrant d’insuffisance rénale, en particulier sous sa forme chronique, doivent modifier leur alimentation pour maintenir un bon état nutritionnel et réduire l’accumulation de substances toxiques que le rein est incapable d’éliminer. Dans la suite de cet article, nous allons vous apprendre tout ce que vous devez savoir sur la nutrition en cas d’insuffisance rénale.
La malnutrition calorique et protéique est fréquente chez les patients atteints d’insuffisance rénale chronique. C’est également un bon indicateur de mortalité et de morbidité. Par conséquent, il est important de connaître les besoins alimentaires du patient atteint d’insuffisance rénale à différents stades de son évolution pour prévenir ce phénomène.
Il faut savoir qu’il existe différents degrés de la maladie : insuffisance rénale aiguë, insuffisance rénale chronique et thérapie rénale substitutive (hémodialyse et dialyse péritonéale). Dans cet article, nous allons donner des directives nutritionnelles générales pour la maladie, mais il est nécessaire de les personnaliser en fonction de la phase dans laquelle se trouve le patient.
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Le régime alimentaire pour l’insuffisance rénale est considéré comme strict, car plusieurs groupes alimentaires doivent être limités ou éliminés. Toutefois, si le patient est sous dialyse continue, le régime alimentaire n’a pas besoin d’être si restrictif.
La restriction protéique en cas d’insuffisance rénale modérée ralentit la progression de la maladie. Les protéines surchargent le rein, mais sont nécessaires pour une bonne nutrition. Actuellement, un régime hypoprotéinique modéré de 0,8 g/kg/jour (valeur biologique élevée de 60 %) est recommandé si le patient n’est pas sous dialyse. Si le patient est sous dialyse, ces exigences sont accrues.
Le potassium, s’il s’accumule dans le sang, augmente le risque de maladie cardiaque. Le taux plasmatique de potassium doit être surveillé. Un taux élevé de phosphore dans le sang à long terme affecte significativement les os. La restriction protéique entraîne déjà une réduction du phosphore.
En ce qui concerne le calcium, son absorption intestinale est déficiente en raison d’une diminution de la vitamine D. La vitamine D doit être supplémentée, car un déficit peut causer l’athérosclérose, le dysfonctionnement endothélial et l’hypertrophie ventriculaire. Une étude publiée dans Nephrology suggère que la supplémentation en vitamine D aurait un bénéfice vasculaire.
D’autres facteurs doivent être pris en compte dans la nutrition d’un patient atteint d’insuffisance rénale. Il s’agit notamment du contrôle de l’apport en sel, car il favorise la rétention de fluides que le rein ne peut pas éliminer. Une consommation normale de sel doit être limitée à environ 1.000-2000 mg / jour.
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Si le patient est sous dialyse, il faut surveiller sa consommation de liquides, car les personnes sous dialyse urinent généralement peu. Ainsi, si on ingère de grandes quantités de liquide sans les expulser, elles peuvent s’accumuler dans les chevilles et même dans les poumons et le cœur. Nous vous recommandons de toujours vous peser sur la même balance pour vous assurer de ne pas prendre de poids pendant les séances de dialyse.
Afin d’appliquer les directives expliquées ci-dessus, il est nécessaire de suivre les clés suivantes concernant la nutrition. Cependant, il est préférable de consulter directement un nutritionniste afin qu’il conseille les aliments en fonction des besoins de chacun.
Comme vous l’avez déjà vu, le traitement nutritionnel de cette maladie est complexe. N’hésitez pas à consulter un spécialiste pour personnaliser votre situation.
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