Qu'est-ce qu'une menace d'avortement et pourquoi se produit-elle ?

La menace d'avortement peut se manifester par des saignements vaginaux et des douleurs abdominales, entre autres symptômes. Nous vous disons tout à ce sujet.

Relu et approuvé par le médecin Diego Pereira.

Écrit par Equipo Editorial

Dernière mise à jour : 14 septembre, 2024

Comme son nom l’indique, la menace d’avortement indique qu’un avortement pourrait se produire. Un avortement correspond à l’interruption et l’interruption prématurée de la grossesse.

La menace d’avortement survient généralement avant 20 semaines de gestation. Si souvent cette menace n’empêche pas la grossesse de se poursuivre dans des conditions normales, dans de nombreux autres cas, elle débouche sur un avortement complet.

C’est pourquoi il est essentiel de reconnaître les signes et les symptômes de ce problème. Nous vous disons ici tout ce que vous devez savoir sur la menace de l’avortement.

Qu’est-ce qu’une menace d’avortement ?

La menace d’avortement est une alerte. Cette menace suggère qu’une fausse couche pourrait être imminente.

Une fausse couche est un phénomène involontaire. C’est-à-dire aucune intervention n’est à l’origine de ce phénomème qui, malheureusement, est une situation assez courante.

On estime qu’une fausse couche concerne 15 % dee grossesses, selon ces informations épidémiologiques.

Bien que dans de nombreux cas, la cause exacte ne soit pas déterminée, on sait que certains facteurs augmentent le risque de fausse couche. L’âge en est un. À mesure qu’une femme vieillit, le risque de fausse couche augmente. 

La menace d’avortement n’aboutit pas nécessairement à un avortement en tant que tel. Toutefois, c’est une situation à laquelle il faut remédier de toute urgence.

Quels sont les symptômes ?

La menace d’avortement se manifeste par une série de symptômes très variés qu’il est important d’identifier. Elle ne débouche pas toujours sur l’avortement.

Le symptôme le plus courant est le saignement vaginal. Il peut s’agir d’un saignement plus ou moins abondant, comportant ou non des caillots, survenant avant 20 semaines de gestation.

À de nombreuses reprises, le saignement provient d’ecchymoses à l’intérieur de l’utérus. Ces ecchymoses peuvent provoquer le détachement du placenta des parois utérines. Selon une étude de 2014, le risque est notoire dans les grossesses de moins de 20 semaines, mais par la suite, les ecchymoses ne semblent pas affecter les résultats de l’accouchement.

Un autre signe très courant est la douleur. Celle-ci apparaît généralement dans le bas-ventre et ressemble à des crampes menstruelles. De nombreuses femmes ressentent également des douleurs dans le bas du dos, qui s’accompagnent de piqûres.

En cas de menace d’avortement, le col de l’utérus est maintenu fermé et le fœtus est toujours vivant à l’intérieur de l’utérus. Comme elle a lieu au premier trimestre de la grossesse, il est possible que les symptômes typiques de la grossesse soient atténués ou disparaissent.

La menace d’avortement peut entraîner de graves complications, en plus de la fausse couche elle-même. Il est possible que, si le saignement a été important, une anémie apparaisse. Il augmente également le risque d’infection chez la mère.

Les causes de la menace d’avortement

Tout comme l’avortement spontané, la menace d’avortement peut avoir plusieurs causes. C’est un problème multifactoriel, dans lequel divers aspects influencent.

L’avortement lui-même peut survenir à la fois de causes maternelles et d’anomalies placentaires ou fœtales.

Comme l’explique le Manuel MSD, parmi les causes maternelles, on trouve des anomalies utérines ou cervicales. Par exemple, l’une des plus pertinentes est l’insuffisance cervicale : le col de l’utérus ne parvient pas à rester fermé et se dilate au début de la grossesse.

Cette menace peut également être due à des polypes, à du tissu cicatriciel ou à des fibromes dans la cavité utérine. Les mères qui souffrent d’une pathologie chronique, telles que le diabète sucré, l’hypertension artérielle ou les troubles thyroïdiens, courent un plus grand risque de subir un avortement.

Groupes et facteurs de risque

Il existe plusieurs facteurs qui augmentent le risque d’une menace d’avortement. Comme déjà mentionné, la probabilité de fausse couche augmente avec l’âge.

De plus, tout traumatisme qui survient au niveau ou près du ventre peut également jouer un rôle. Il en va de même pour les infections, le stress ou même certains traitements médicaux prescrits aux femmes enceintes.

Comment diagnostique-t-on une menace d’avortement ?

La menace d’avortement est généralement assez évidente, car l’un des principaux symptômes est le saignement vaginal. Cependant, il est indispensable de réaliser une série de tests complémentaires pour vérifier l’état du fœtus et les conditions de la grossesse.

Le premier test à passer est une échographie. Il peut être pratiqué par voie abdominale ou transvaginale.

Ce test est utilisé pour vérifier si le bébé est toujours stable, puisque le rythme cardiaque et sa position peuvent être déterminés. Un examen approfondi de la mère et un toucher vaginal sont généralement pratiqués.

De plus, dans la plupart des cas, une analyse de sang est nécessaire. Ce test mesure les niveaux de l’hormone gonadotrophine chorionique humaine. C’est une substance qui augmente en début de grossesse. Si elle continue à être élevée dans le sang, cela indique la grossesse poursuit son cours.

Ce test peut également permettre de détecter une anémie ou une infection active. Il peut être complété par un test de bien-être fœtal lors des grossesses ultérieures.

Existe-t-il un traitement ?

La menace d’avortement est une situation complexe. Il n’y a pas de traitement spécifique en tant que tel.

Dans les cas où l’avortement n’a pas lieu, une série d’actions sont généralement recommandées pour éviter qu’il ne se reproduise. L’idée principale est de maintenir un mode de vie sain, avec une alimentation variée et complète. Il est recommandé de ne pas consommer de saucisses ou d’aliments carnés non transformés, car ils augmentent la probabilité de souffrir de certaines infections (comme la listériose).

Aussi, la mère doit essayer de se reposer et de ne pas avoir de rapports sexuels. De plus, les substances telles que l’alcool et le tabac doivent être complètement arrêtées si elles n’ont pas été éliminées avant les habitudes. La même chose se produit avec les médicaments. Il ne faut rien prendre qui n’ait pas été prescrit par un médecin.

Quelques conseils pour une grossesse en santé

Pour tenter de prévenir une menace d’avortement ou un avortement spontané, il faut favoriser des conditions optimales de grossesse. Cependant, la plupart des cas de fausse couche ne peuvent être évités.

Ce que vous pouvez faire, c’est agir sur les facteurs de risque modifiables. Par exemple, ne consommez pas d’alcool, ni de boissons contenant de la caféine ni du tabac.

De plus, avant de tomber enceinte, l’idéal est qu’il y ait un bon contrôle de toute pathologie. Dans le cas des femmes atteintes de diabète, d’hypertension artérielle ou d’obésité, il est important de traiter ces pathologies avant la grossesse.

La consultation prénatale est très importante. Une série d’études seront réalisées et des conseils essentiels seront reçus pour faire face à une grossesse.

Bien que de nombreux cas de menace d’avortement aboutissent à la perte du fœtus, ce n’est pas toujours le cas. Cependant, comme son nom l’indique, il s’agit d’une alerte. C’est pourquoi il est essentiel de consulter un médecin le plus tôt possible et de suivre toutes ses recommandations.