Tout ce que vous devez savoir sur la septoplastie

18 octobre 2020
La septoplastie est une intervention chirurgicale visant à corriger la position de la cloison nasale. Il est nécessaire de l'effectuer, car cette anomalie peut entraîner différents problèmes de santé.

La septoplastie est une intervention chirurgicale visant à réparer les voies nasales et à faciliter la respiration. Il s’agit d’une opération généralement pratiquée sur des patients présentant une déviation de la cloison nasale, une rhinite récurrente ou des problèmes de sinus.

La septoplastie est également connue sous le nom de reconstruction septale. Il convient de préciser qu’il ne s’agit pas d’une intervention esthétique, car bien qu’elle génère un changement de la forme du nez, l’objectif de l’intervention n’est pas d’améliorer l’apparence, mais d’éviter des problèmes de santé.

Qu’est-ce que la septoplastie ?

La septoplastie est une procédure chirurgicale corrective visant à redresser les septa déviés. Le septum doit être au centre du nez ; s’il n’est pas correctement aligné, l’une des narines risque de se rétrécir, empêchant le flux d’air normal et provoquant des difficultés respiratoires.

La présence d’une cloison nasale non alignée est connue sous le nom de dysmorphie septale. Il s’agit d’une altération dont l’origine peut être congénitale ou acquise. Dans le premier cas, elle est le résultat d’une compression intra-utérine, d’un traumatisme à la naissance ou d’une altération du développement cranio-facial. Dans le second, elle est due à un traumatisme ou à une altération de la croissance harmonique.

La déviation nasale peut provoquer une obstruction, une respiration essentiellement orale, une prédisposition aux apnées du sommeil et une sensation de bouche sèche. C’est un problème qui est généralement causé par des allergies ou des passages nasaux étroits.

Une opération du crâne.
La déviation de la cloison nasale perturbe la respiration normale des patients, rendant l’échange gazeux difficile.

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Comment cette intervention est-elle effectuée ?

La septoplastie est effectuée sous anesthésie générale dans la plupart des cas. Il s’agit d’une opération ambulatoire, c’est-à-dire qu’elle ne nécessite pas d’hospitalisation prolongée.

Le patient qui va subir cette intervention est placé sur le dos, sur le brancard. Sa tête doit être élevée au-dessus du torse, à environ 30 degrés.

La procédure commence par des infiltrations vasoconstrictives et anesthésiques dans la muqueuse septale pour permettre une dissection correcte entre le cartilage et l’os. La muqueuse, qui est la doublure intérieure du nez, est alors soulevée. De cette façon, les tissus à remodeler sont exposés.

Parfois, il est nécessaire d’enlever de petits morceaux d’os et de cartilage. L’étape suivante consiste à remettre la muqueuse en place et à la fermer avec des points de suture. Un emballage nasal est généralement laissé en place pendant 48 heures afin d’éviter tout bleu ou saignement.

Différences entre la septoplastie et la rhinoplastie

En termes généraux, toute opération chirurgicale du nez est appelée rhinoplastie. Cependant, la septoplastie et la rhinoplastie ne sont pas les mêmes, alors que la première vise à corriger une cloison nasale et une paroi nasale dysmorphiques ; la seconde cherche à modifier la forme du nez.

La rhinoplastie est une opération qui modifie la structure nasale externe, en améliorant son aspect esthétique. Bien que dans certaines pratiques, elle puisse aider au bon fonctionnement du nez, cette chirurgie n’a pas ce but spécifique. En conclusion, la principale différence est que si la rhinoplastie est une opération d’origine médicale, la rhinoplastie est d’origine esthétique.

Avant et après l’opération : que faut-il prendre en compte ?

Pour subir une septoplastie, vous devez parler à votre médecin de la façon de vous préparer et des risques que cela peut comporter. Vous devez disposer de vos antécédents médicaux pour répondre aux questions sur les affections que vous avez pu avoir.

Votre médecin procédera à un examen physique, qui comprendra un balayage de la peau à l’intérieur et à l’extérieur de votre nez. Il ou elle peut prendre des photos qui vous serviront de référence pendant la procédure que vous devrez pratiquer.

Avant cette opération, il n’est pas recommandé de prendre des médicaments tels que l’ibuprofène ou l’aspirine, car ils pourraient augmenter les saignements. Si vous êtes fumeur, il vous sera demandé d’arrêter de fumer quelques jours avant l’opération. La veille, vous ne devez pas trop manger ni boire de boissons alcoolisées.

Après l’opération, vous devez tenir compte des éléments suivants :

  • Reposez-vous avec la tête légèrement surélevée.
  • Évitez de vous moucher pendant quelques semaines.
  • Portez des vêtements qui se ferment et s’ouvrent à l’avant ou à l’arrière afin qu’ils ne vous traversent pas la tête.
  • N’effectuez pas d’activités physiques intenses, telles que l’aérobic.
  • Mangez des aliments qui ne sont pas trop chauds et évitez l’alcool.
  • Ne fumez pas pendant les premiers mois.
Un homme convalescent après une septoplastie.
Le temps de récupération après une septoplastie varie, mais vous devez suivre les directives pour réduire les complications.

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La récupération après la septoplastie

Il est normal de ressentir un léger gonflement du visage, des maux de tête et une obstruction nasale pendant le premier jour suivant la septoplastie. L’inconfort est généralement léger pendant la convalescence et se contrôle facilement avec des analgésiques oraux. La congestion a tendance à disparaître au bout d’une semaine.

En général, on vous demandera de vous reposer toute la journée après l’opération. Pour aider à soulager les gonflements, des compresses froides peuvent être utilisées sur le visage, sans humidifier le nez. Pendant les premières 24 heures, vous ne devez pas prendre de bains ou de douches. Pour nettoyer la zone, vous devrez suivre les instructions qui vous seront données avant de quitter l’hôpital.

Si vous avez des difficultés à respirer, des saignements de nez abondants qui ne s’arrêtent pas, des douleurs qui ne disparaissent pas avec les analgésiques, une forte fièvre et des frissons, une désorientation ou une raideur de la nuque, appelez votre médecin ou rendez-vous à l’hôpital.

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