Découvrez les 10 maladies endocriniennes les plus courantes

Les maladies endocriniennes sont dues à un dysfonctionnement du système hormonal. Un diagnostic précoce réduit le risque de complications et améliore la qualité de vie.
Découvrez les 10 maladies endocriniennes les plus courantes
Leidy Mora Molina

Relu et approuvé par l'infirmière Leidy Mora Molina.

Dernière mise à jour : 17 mai, 2023

Lorsque nous parlons de système endocrinien, nous nous référons à un ensemble de glandes et d’organes chargés de réguler diverses fonctions du corps humain par la libération d’hormones. Cependant, il existe des situations dans lesquelles l’équilibre peut être affecté. Nous vous présentons ici les 10 maladies endocriniennes les plus courantes.

Les hormones sont des substances organiques qui voyagent dans le sang et agissent comme des messagers chimiques, régulant le métabolisme. Elles sont synthétisées et libérées en quantité suffisante pour répondre aux besoins de l’organisme.

Les troubles endocriniens sont des maladies qui se caractérisent par un dysfonctionnement d’organes spécialisés producteurs d’hormones, tels que la thyroïde, le pancréas, les ovaires et les glandes surrénales.

Les pathologies endocriniennes sont causées par une sécrétion excessive ou déficiente d’hormones dans l’organisme. Dans la plupart des cas, elles sont causées par un problème dans la glande elle-même ou par une stimulation anormale de l’axe hypothalamo-hypophysaire.

1. Diabète sucré

Il s’agit d’une affection chronique qui se caractérise par un déficit partiel ou total de la sécrétion d’insuline ou par une réponse insuffisante des tissus à son action. Cette hormone est responsable de la régulation de la glycémie et de la stimulation du métabolisme des protéines et des graisses.

Pour cette raison, la personne affectée présentera une hyperglycémie et les symptômes suivants :

  • Soif accrue
  • Besoin exagéré de manger
  • Augmentation de la fréquence urinaire
  • Perte de poids soudaine ou obésité

Le diabète est l’une des maladies endocriniennes les plus courantes, avec une prévalence de 10 à 15 % dans la population adulte, selon les études. Le diagnostic de cette entité se fait en mesurant la glycémie à jeun et après avoir mangé. Des valeurs de glycémie supérieures à 200 milligrammes par décilitre (mg/dl) sont caractéristiques de cette maladie.

Le traitement du diabète comprend des changements au niveau du mode de vie, du régime alimentaire et de l’activité physique. Certains patients doivent prendre des médicaments hypoglycémiants ou des injections d’insuline.

Le pancréas produit de l'insuline.
L’insuline est produite naturellement dans le pancréas. Chez une personne qui souffre de diabète de type 2, les récepteurs de l’hormone sont peu sensibles à cette hormone.



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2. Hypothyroïdie

L’hypothyroïdie est une affection qui survient en raison d’une diminution du fonctionnement de la glande thyroïde avec un déficit de la sécrétion des hormones thyroïdiennes. Les recherches confirment que cette pathologie augmente avec l’âge et est plus fréquente chez les femmes, avec une prévalence allant jusqu’à 4,8 % chez les plus de 65 ans.

Les symptômes sont à peine perceptibles au début. Cependant, à mesure que la maladie progresse, les symptômes suivants apparaissent : fatigue, faiblesse, peau sèche, intolérance au froid, constipation, prise de poids, enrouement et gonflement du visage. Certaines personnes souffrent de douleurs musculaires, de menstruations irrégulières, de dépression et de bradycardie.

L’hypothyroïdie est diagnostiquée en mesurant les taux d’hormones thyroïdiennes (T3 et T4) et de thyréostimuline (TSH) dans le sang. Le traitement repose sur l’utilisation de lévothyroxine par voie orale, une forme synthétique d’hormone thyroïdienne. Parmi les complications, figurent des problèmes cardiaques, mentaux, neurologiques et reproductifs.

3. Hyperthyroïdie

Contrairement à l’hypothyroïdie, dans cette maladie il y a une hyperactivité de la glande thyroïde avec une sécrétion excessive d’hormones. La cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie est la maladie de Graves-Basedow. Des études estiment que la prévalence est de 0,2 % dans la population européenne.

Dans la plupart des cas, les personnes souffrent d’une hypertrophie de la glande thyroïde ou d’un goitre. La concentration excessive d’hormones thyroïdiennes conditionne l’accélération de diverses fonctions corporelles avec les symptômes suivants :

  • Augmentation de la pression artérielle et des palpitations
  • Intolérance à la chaleur et transpiration excessive
  • Tremblements, nervosité et anxiété
  • Changements dans les menstruations
  • Yeux exorbités ou exophtalmie
  • Augmentation de l’appétit
  • Perte de poids
  • Diarrhée

L’hyperthyroïdie est confirmée par des tests de la fonction thyroïdienne. Les symptômes diminuent en traitant la cause sous-jacente.

Cependant, certains patients ont besoin de médicaments, tels que le méthimazole et le propylthiouracile pour diminuer la production d’hormones. De plus, les bêta-bloquants comme le propranolol réduisent le risque cardiovasculaire.

4. Maladie d’Addison

La maladie d’Addison est l’une des maladies endocriniennes les plus courantes, avec une prévalence de 4 à 6 cas pour 100 000 habitants, selon les recherches. Il s’agit d’une forme d’insuffisance surrénalienne primaire qui se caractérise par un déficit de la production de glucocorticoïdes, de minéralocorticoïdes et d’androgènes.

La cause la plus fréquente est la surrénalite auto-immune.

Les manifestations cliniques apparaissent progressivement. Ce sont les suivantes : légère fatigue, fatigue extrême, étourdissements, constipation ou diarrhée et perte d’appétit. Des taches brunes sur la peau, les lèvres et les gencives sont un autre symptôme possible. .

Le diagnostic de la maladie d’Addison est posé par des tests sanguins, un test de stimulation de l’adrénocorticotropine et un test d’hypoglycémie induite par l’insuline. Des études d’imagerie sont parfois nécessaires pour évaluer la taille de la glande. L’hormonothérapie substitutive est réalisée avec de l’hydrocortisone et de la fludrocortisone.

5. Maladie de Cushing

Il s’agit d’un trouble endocrinien-métabolique qui se caractérise par des concentrations excessives de corticostéroïdes, tels que le cortisol. Cette maladie est généralement causée par une utilisation prolongée de stéroïdes ou par une sécrétion hormonale excessive. Parmi les causes organiques, les plus fréquentes sont les tumeurs surrénaliennes et hypophysaires.

Selon les recherches, l’incidence est de 2 à 3 cas par million d’habitants, la forme la plus courante étant dépendante de l’adrénocorticotropine (ACTH) avec une prévalence de 85 %. La prise de poids avec dépôt de graisse sur l’abdomen, le visage et le cou est caractéristique.

De plus, les symptômes et signes suivants peuvent apparaître :

  • Vergetures violettes
  • Acné et hirsutisme
  • Peau fine et fragile
  • Menstruations irrégulières
  • Diminution de la libido et dysfonction érectile

Le diagnostic de la maladie de Cushing est posé en évaluant les taux de cortisol sanguin et les études d’imagerie. Le plan de traitement comprend la mise en place d’un régime riche en protéines, l’utilisation de médicaments pour réduire les niveaux de cortisol et la chirurgie ou la radiothérapie en cas de processus tumoraux.

6. Acromégalie

L’acromégalie est une affection qui se caractérise par une production excessive d’hormone de croissance (GH) après la fermeture des plaques épiphysaires des os longs. Son incidence est de 6 cas par million d’habitants, selon certaines recherches. 90 % des cas sont causés par des tumeurs hypophysaires.

Habituellement, on observe des signes de croissance progressive et anormale au niveau des tissus mous du visage, des mains et des pieds. Les autres symptômes et signes fréquents de l’acromégalie sont les suivants :

  • Augmentation des traits du visage et protrusion de la mâchoire
  • Augmentation de la taille de la langue
  • Fatigue et faiblesse musculaire
  • Voix profonde et épaisse
  • Peau épaisse et rugueuse
  • Dysfonction érectile

De plus, plusieurs organes tels que le cœur, le foie et la thyroïde sont endommagés. Le diagnostic repose sur la détermination de taux élevés d’hormone de croissance et de peptide analogue à l’insuline 1 (IGF-1). Le traitement comprend l’utilisation de médicaments bloquant la GH, la chirurgie des masses tumorales et la radiothérapie.



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7. Gigantisme

Le gigantisme est une maladie endocrinienne résultant d’un excès d’hormone de croissance (GH) pendant l’enfance, avant la fermeture des plaques épiphysaires, contrairement à ce qui se passe dans l’acromégalie. La recherche indique que 99 % des cas sont causés par des tumeurs bénignes productrices de GH.

Le gigantisme se caractérise par une croissance osseuse anormale, atteignant une grande hauteur, avec allongement des bras et des jambes. Les autres symptômes possibles sont les suivants : puberté retardée, problèmes visuels, dents béantes, traits faciaux grossiers, voix rauque, transpiration excessive et problèmes de sommeil.

Le diagnostic est basé sur la détermination des niveaux de GH dans les études d’imagerie sanguine et crânienne. De plus, il y a souvent des niveaux élevés de sucre dans le sang et une augmentation de la pression artérielle. Le traitement est similaire à celui utilisé dans la prise en charge de l’acromégalie.

8. Nanisme

Le nanisme a plusieurs causes. L’une des causes les plus courantes est l’hypopituitarisme : l’hypophyse ne sécrète pas des quantités suffisantes d’une ou plusieurs hormones. Dans ce cas, le nanisme est le produit d’un déficit de la sécrétion et de la libération de l’hormone de croissance.

La petite taille et les membres courts sont les manifestations les plus fréquentes. Les autres symptômes possibles sont une puberté retardée, des problèmes d’acquisition de la motricité, des douleurs articulaires et des problèmes respiratoires.

Le diagnostic nécessite une évaluation multidisciplinaire avec détermination des taux sanguins de peptide-1 analogue à l’insuline (IGF-1) et des études d’imagerie. L’hormonothérapie substitutive améliore le taux de croissance chez les enfants.

Radiographie des mains dans les maladies endocriniennes.
Pour déterminer la taille possible et l’existence de troubles de la croissance, les radiographies des articulations sont parfois indispensables.

9. Hypogonadisme

L’hypogonadisme est l’une des maladies endocriniennes les plus courantes pendant l’enfance et l’adolescence. C’est le résultat d’une diminution de la libération d’hormones sexuelles, diminution due à des problèmes au niveau des ovaires ou des testicules.

Dans l’hypogonadisme chez l’homme, le déficit en testostérone entraîne des problèmes de spermatogenèse, selon des études. De plus, les manifestations suivantes apparaissent :

  • Augmentation mammaire ou gynécomastie
  • Absence de pilosité corporelle et faciale
  • Petits testicules et pénis
  • Mauvais développement musculaire
  • Diminution de la libido
  • Petite taille
  • Voix aiguë

Dans l’hypogonadisme féminin, la diminution du taux d’oestrogènes favorise les irrégularités du cycle menstruel et les problèmes de fertilité. Les autres symptômes courants sont :

  • Taille basse et col court
  • Infantilisme des organes génitaux
  • Implantation basse de la chevelure
  • Faiblesse et sautes d’humeur
  • Développement mammaire insuffisant



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10. Syndrome des ovaires polykystiques

C’est l’une des maladies endocriniennes les plus courantes chez les femmes en âge de procréer. Dans la plupart des cas, elle est le résultat de niveaux élevés d’hormones mâles dans le sang. Ce fait favorise l’apparition de petits kystes dans les ovaires.

Les symptômes des ovaires polykystiques peuvent apparaître avant la puberté ou à l’âge adulte. En général, les manifestations cliniques sont les suivantes :

  • Hirsutisme
  • Saignement vaginal
  • Acné et perte de cheveux
  • Cycles menstruels irréguliers
  • Problèmes d’anovulation et de fertilité

Cette maladie est diagnostiquée par une évaluation gynécologique complète et des tests sanguins et des études échographiques. Le traitement comprend des changements dans le régime alimentaire et l’exercice physique, ainsi que la prise de médicaments pour réguler le cycle menstruel, tels que les contraceptifs et la thérapie progestative.

Les maladies endocriniennes sont de plus en plus fréquentes

En somme, ces maladies sont causées par un déséquilibre dans la production et la libération de diverses hormones. Le diabète, l’hypothyroïdie, l’hyperthyroïdie, la maladie de Cushing et le syndrome des ovaires polykystiques comptent parmi les maladies endocriniennes les plus courantes.

Toutes ces affections sont de plus en plus fréquentes dans notre société, et sont associées aux habitudes de vie et aux modifications du patrimoine familial. Des bilans de santé annuels par des professionnels de santé permettent de les détecter à temps et conduisent à une meilleure qualité de vie.


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